Mae Patella Tendinopathi (a elwir weithiau'n tendonitis neu tendinitis) fel arfer yn anaf gor-ddefnyddio sy'n effeithio ar eich pen-glin. Mae'n ganlyniad straen dro ar ôl tro o'ch tendon patella y tu hwnt i'w allu (Y tu hwnt i'r hyn y mae'n gallu ei wneud).
Gall effeithio ar hyd at 45% o athletwyr, yn enwedig y rhai sy'n ymwneud â chwaraeon sy'n gofyn am lawer iawn o neidio ffrwydrol neu ailadroddus (fel pêl-fasged, pêl foli, pêl-droed, rygbi, athletau, ac ati). Dyma pam mae Patella Tendinopathi yn cael ei alw'n gyffredin fel pen-glin neidiwr. Fodd bynnag, gall hyd yn oed pobl nad ydynt yn cymryd rhan mewn chwaraeon neidio gael tendinopathi patella o hyd.
Mae'n fwyaf cyffredin yn y boblogaeth iau, gyda 90% o'r holl bobl â patella tendinopathi o dan 30 oed. Gall tendinopathi patella fod yn wanychol iawn a gall achosi absenoldebau hir o chwaraeon os na chaiff ei reoli'n briodol.
Poen fel arfer yw symptom cyntaf tendinopathi patella. Mae'r tendon patella wedi'i leoli rhwng cap eich pen-glin (patella) a thop eich asgwrn shin (tibia). Mae poen fel arfer yn cael ei leoleiddio i'r tendon patella wrth ei fewnosod yn y patella. Bydd y boen hon yn y tendon fel arfer yn cynyddu pan fyddwch chi'n gweithio'r cyhyrau sy'n rheoli sythu'ch pen-glin.
I ddechrau, efallai mai dim ond poen yn eich pen-glin y byddwch chi'n teimlo wrth i chi ddechrau gweithgaredd corfforol neu ychydig ar ôl ymarfer corff ond dros amser, os na chaiff ei reoli, gall hyn waethygu a dechrau ymyrryd â chwarae chwaraeon neu ymarfer corff. Yn y pen draw, gall y boen ddechrau ymyrryd â symudiadau dyddiol fel cerdded, mynd i fyny ac i lawr grisiau neu godi allan o gadair.
Mae Patella Tendinopathi yn aml yn cael ei ddiagnosio gan asesiad arbenigol gan fod delweddu yn aml wedi bod yn annibynadwy . Un prawf sy'n boenus fel mater o drefn i bobl â Patella Tendinopathi yw sgwat rhannol un goes gyda'ch sawdl wedi'i dyrchafu a'i chefnogi. Dylai hyn atgynhyrchu'r boen yn y tendon patella.
Bydd rheoli ffisiotherapi patella tendinopathi yn bennaf yn cynnwys mynd i'r afael â materion cryfder a chyngor ar reoli poen a gorffwys.
Cyngor Gorffwys
Yn aml, cynghorir gorffwys rhag ffactorau gwaethygu ond nid yw bob amser yn bosibl, yn enwedig os ydych chi'n ymwneud â chwaraeon lefel uchel. Mae rhai ymarferion wedi'u hawgrymu i helpu gyda phoen ac yn aml gellir eu defnyddio fel cyffur lladd poen sy'n galluogi pobl i barhau i chwarae chwaraeon yn eu tymor. Dylid hefyd ganiatáu gorffwys tymor byr priodol ar ôl cyfnod o orlwytho neu ymarfer dwys yn cynnwys y pen-glin er mwyn galluogi adferiad priodol.
Ymarferion Isometrig
Ymarferion gwthio a dal yw ymarferion isometrig. Canfuwyd bod yr ymarferion hyn yn darparu hyd at 45 munud o leddfu poen, ac mewn rhai achosion yn galluogi pobl chwaraeon i chwarae eu camp heb boen. Ar gyfer y pen-glin, mae hwn yn estyniad pen-glin (sythu) i'w ddal yn y safle canol gyda hyd at 70% o ymdrech fwyaf yn erbyn gwrthrych na ellir ei symud (fel wal) mewn safle eistedd neu ar beiriant ymestyn coes neu gyda band gwrthiant. Y syniad gyda'r rhain yw dal y cyfangiad am 45 eiliad ac ailadrodd hyn 5 gwaith, hyd at 4 gwaith y dydd.
Ymarferion Isotonig
Ymarferion isotonig yw ymarferion sy'n cynnwys y cyhyrau'n cyfangu ac yn ymestyn o dan y llwyth mewn maenordy dan reolaeth. Mae'r dystiolaeth bresennol yn awgrymu mai defnyddio ymwrthedd trwm a pherfformio'r ailadroddiadau ar gyflymder a reolir yn araf yw'r gorau o ran gwella gweithrediad a phoen yn fwy felly nag unrhyw fath arall o ymarfer corff. Gellir defnyddio'r dull hwn ar wasg coesau neu beiriant estyn coesau neu ddefnyddio sgwat pwysau'r corff gan symud ymlaen i sgwatiau barbell ac ysgyfaint ac ati. Perfformir yr ymarferion hyn 3 gwaith yr wythnos gydag o leiaf 1, ond yn ddelfrydol 2 ddiwrnod rhwng sesiynau. Am y 2 wythnos gyntaf, dylid eu perfformio mewn 4 set o 15 ailadrodd ar y pwysau mwyaf posibl. Yna perfformio ar gyfer 4 set o ailadroddiadau 12 ar y pwysau mwyaf posibl ar gyfer yr ail bythefnos. Yna y 2 wythnos nesaf, mae'r ymarferion yn cael eu perfformio ar 4 set o 10 ailadrodd ar y pwysau mwyaf posibl ac yn y blaen nes eich bod yn perfformio 4 set o 6 ailadrodd ar y pwysau mwyaf posibl. Gellir ailadrodd y cylch hwn o ymarferion os oes angen. Mae poen yn ystod yr ymarferion hyn yn dderbyniol, ar yr amod nad yw'r boen yn waeth ar ôl i chi orffen yr ymarferion hyn.
Ymarferion Llwytho Storio Ynni/ Ymarferion dychwelyd i chwaraeon
Nodyn; Gall y cam hwn amrywio o berson i berson, os ydych yn ansicr am unrhyw beth ynglŷn â hyn, cysylltwch â'ch ffisiotherapydd.
Pan fydd cryfder a phoen wedi gwella gydag ymarferion isometrig ac isotonig, mae angen cyflwyniad o ymarferion mwy ffrwydrol/cyflymach i alluogi eich tendon i ddelio â straen chwaraeon. Y nod yw bod eich coesau yn gyfartal o ran cryfder a phwer. Dylai'r math o ymarferion ar gyfer hyn gynnwys neidio, rhwymo, sgipio ac ati. Yn gyntaf, dylech gadw uchder y naid/hyd y rhwym/etc. o leiaf a chynyddu faint o ailadroddiadau ag y bo modd cyn cynyddu'r uchder neu'r pellter. Unwaith y bydd yr ymarferion hyn yn hylaw heb fawr o boen, dylid dechrau ar ddull dychwelyd i chwaraeon o gynyddu driliau hyfforddi penodol i chwaraeon yn raddol.
Mae protocol adsefydlu yn symud ymlaen trwy ymarferion isometrig ac isotonig, i ymarferion mwy ffrwydrol ac yna driliau chwaraeon-benodol wedi'i gynnig gan Malliaris et al. (2015).
Cam |
Dos Ymarfer Corff |
Arwydd i symud ymlaen i'r cam nesaf |
1) llwytho isometrig |
5 ailadrodd o 45 eiliad, 2 i 3 gwaith y dydd; symud ymlaen i 70% o'r crebachiad gwirfoddol mwyaf posibl fel y mae poen yn caniatáu |
Poen lleiaf posibl yn ystod ymarfer isometrig |
2) llwytho isotonig |
3 i 4 set ar lwyth o 15RM, gan symud ymlaen i lwyth o 6RM, bob yn ail ddiwrnod; llwyth blinderus |
Ychydig iawn o boen yn ystod ymarfer isotonig |
3) Llwytho storio ynni |
Datblygu'n gynyddol cyfaint ac yna dwyster yr ymarfer storio ynni perthnasol i ailadrodd gofynion chwaraeon |
Cryfder digonol ac yn gyson â goddefgarwch ochr a llwyth arall gydag ymarfer storio ynni lefel gychwynnol (hy , poen lleiaf yn ystod ymarfer corff a phrofion poen ar lwyth yn dychwelyd i'r llinell sylfaen o fewn 24 awr) |
4) Dychwelyd i chwaraeon |
Ychwanegwch ddriliau hyfforddi yn raddol, yna cystadleuaeth, pan fyddant yn oddefgar i hyfforddiant llawn |
Goddefgarwch llwyth i ddilyniant ymarfer storio ynni sy'n ailadrodd gofynion hyfforddiant |
Rydym yn croesawu gohebiaeth a galwadau ffôn yn y Gymraeg neu'r Saesneg. Atebir gohebiaeth Gymraeg yn y Gymraeg, ac ni fydd hyn yn arwain at oedi.