Uned strôc o'r radd flaenaf a gynigir ar gyfer Ysbyty Treforys

Gellid datblygu uned strôc o'r radd flaenaf sy'n cynnig gofal brys 24-7 yn Ysbyty Treforys, Abertawe.

Mae'r bwrdd iechyd yn datblygu cynnig ar gyfer yr hyn a elwir yn uned strôc hyper acíwt, gan ehangu ar y cyfleuster presennol sydd wedi'i leoli yn Ward F.

Byddai'n dod ag arbenigwyr ac offer ynghyd o dan yr un to i ddarparu triniaeth o'r radd flaenaf pryd bynnag y mae ei angen ar gleifion.

Mae'r brif ddelwedd uchod yn dangos Dr Steve Greenfield yn ward Enfys gyda Dr Helen Dean, sy'n gweithio yn y canolfannau Meddygon Allan o Oriau a Gofal Sylfaenol Brys

Mae'n rhan o gynigion ehangach i ail-gyflunio gwasanaethau ar draws Bae Abertawe, gan greu cyfres o Ganolfannau Rhagoriaeth gwahanol ym mhob prif ysbyty er mwyn osgoi oedi a gweithio'n gyflym trwy restrau aros sydd weithiau'n hir.

Os bydd y cynigion - a geir mewn dogfen o'r enw Newid ar gyfer y Dyfodol, sydd ar hyn o bryd y tu allan i ymgysylltu tan ddydd Gwener 1 ^af Hydref - yn cael eu cymeradwyo, byddai'r holl achosion brys ac argyfwng meddygol a llawfeddygol yn cael eu symud i Dreforys.

Byddai'r ysbyty wedyn yn dod yn Ganolfan Ragoriaeth i Fae Abertawe ar gyfer gofal brys ac argyfwng.

Fel rhan o'r cynigion hyn, byddai wardiau meddygol acíwt yn Singleton yn trosglwyddo i Dreforys, gyda'r lle'n cael ei greu yn caniatáu i Singleton ddod yn ganolfan ragoriaeth ar gyfer gofal wedi'i gynllunio (llawdriniaethau / triniaethau trwy apwyntiad).

Rhan bwysig o gynigion Morriston yw datblygu Hwb Acíwt, a fyddai wedi'i ganoli ar Ward Enfys.

Dyma'r hen ardal aros i gleifion allanol a gafodd ei drawsnewid dros dro yn gyfleuster gofal dwys ychwanegol yn ystod y pandemig. Y cynnig yw parhau i'w ddefnyddio ar gyfer gofal clinigol yn y dyfodol.

Byddai'n lleddfu'r pwysau ar uned argyfwng yr ysbyty trwy ddargyfeirio llawer o gleifion brys, ond nid 999, ei ffordd. I lawer o bobl, byddai'n darparu dewisiadau eraill i dderbyn i'r ysbyty.

Byddai datblygu Hwb Acíwt Treforys yn sicrhau y gallai staff sydd â'r arbenigedd cywir weithio gyda'i gilydd mewn un lle, yn hytrach na chael eu gwasgaru ar draws amrywiol safleoedd. Byddai'r gwasanaeth yn fwy cydgysylltiedig ac effeithiol.

Byddai hefyd yn golygu na fyddai angen i gleifion y mae angen eu gweld ar frys, ond nad oes ganddynt afiechydon sy'n peryglu bywyd, aros ar ôl pobl sâl iawn yn yr uned argyfwng am ddiagnosis a thriniaeth.

Yn lle, byddent yn cael eu gweld ar yr un diwrnod gan dimau clinigol amlddisgyblaethol newydd neu estynedig ac yn derbyn profion a thriniaethau diagnostig.

Un o'r gwasanaethau y cynigir adleoli yno yw'r Uned Meddygon Teulu Acíwt (AGPU) llwyddiannus iawn, sydd wedi'i lleoli yn Singleton ar hyn o bryd.

Mae AGPU yn cael ei staffio gan feddygon teulu profiadol a gweithwyr gofal iechyd proffesiynol eraill. Esboniodd Dr Stephen Greenfield, sy'n arwain y gwasanaeth: “Mae unrhyw feddyg teulu sydd am dderbyn claf i'r ysbyty yn dod trwom ni.

“Rydyn ni'n cael trafodaeth gyda'r meddyg teulu. Gallai'r canlyniad fod yn gyngor a rhyddhau, felly nid yw'r claf yn dod yn agos at ysbyty, nac yn cael ei atgyfeirio at dîm cymunedol.

“Bydd rhai cleifion yn dod i AGPU ac yn cael gofal cerdded - profion ac ymchwilio ond nid ydyn nhw'n cael eu derbyn. Efallai y bydd yn rhaid derbyn eraill.

“Ar hyn o bryd, nid yw rhwng 50 a 60 y cant o'r cleifion rydyn ni'n delio â nhw yn dod i'r ysbyty yn y pen draw.

“Mae rhai yn cael eu cynghori neu eu cyfeirio at wasanaethau cymunedol, mae rhai yn cael eu gweld yn AGPU ac yna'n cael eu rhyddhau.

“Mae hyn yn well i’r cleifion oherwydd mae canlyniadau anfwriadol dod i’r ysbyty fel y risg o godi haint neu golli cryfder cyhyrau trwy anactifedd.”

Mae AGPU hefyd yn gweithio gyda Gwasanaeth Ambiwlans Cymru, gan ailgyfeirio rhai cleifion nad ydynt eto wedi cael adolygiad parafeddyg i wasanaethau mwy priodol yn hytrach na chael eu dwyn i mewn i uned argyfwng Treforys mewn ambiwlans.

Bydd yr uned yn symud i Dreforys dros dro fel rhan o ymateb parhaus y bwrdd iechyd i'r pandemig.

Cytunwyd ar hyn gyda chorff gwarchod cleifion Cyngor Iechyd Cymunedol Bae Abertawe, cyn i'r ymgysylltiad ddod i ben sy'n cynnig gwneud y newidiadau hyn a newidiadau eraill yn barhaol.

Byddai'r Hyb Acíwt hefyd yn dod â gwasanaethau eraill ynghyd, fel Meddygon Allan o Oriau Meddygon Teulu. Symudodd hyn dros dro yn ystod y pandemig ond mae bellach wedi symud yn ôl i Dreforys, i mewn i Enfys.

Byddai hefyd yn cefnogi menter Cymru-gyfan 111 Gyntaf, a fydd yn cael ei lansio ym Mae Abertawe yn ddiweddarach eleni.

Wrth ehangu'r gwasanaeth 111 presennol, bydd yn defnyddio arbenigedd yn y canolbwynt i gynnig dewisiadau amgen i gleifion a allai fel arall ddod i'r uned argyfwng.

Gallai'r dewisiadau arall hyn gynnwys slotiau apwyntiad yn yr Uned Mân Anafiadau yn Ysbyty Castell-nedd Port Talbot neu atgyfeiriad uniongyrchol i un o ystod o wasanaethau, megis iechyd anadlol neu feddyliol.

Mae Treforys hefyd yn gartref i Ganolfan Gofal Sylfaenol Brys (UPCC) newydd, a ariennir gan Lywodraeth Cymru, a hynny trwy atgyfeiriad yn unig.

Byddai dod â'r gwasanaethau allweddol hyn at ei gilydd, fel yr amlinellwyd yn y cynigion Newid er Gwell, yn helpu i dynnu pwysau oddi ar yr uned argyfwng.

Ond, yr un mor bwysig, bwriad y ganolfan newydd yw sicrhau bod pob claf yn cael y gofal gorau ar gyfer ei anghenion, yn y lle gorau i'w dderbyn, yn ddi-oed.

“Mae'n ymwneud â sicrhau, beth bynnag sy'n bod ar y cleifion ac o ble bynnag maen nhw wedi dod, eu bod nhw'n mynd i'r lle iawn ac yn cael eu trin gan y person iawn,” meddai Dr Greenfield.

Mae rhan arall o'r cynigion i ganoli'r holl wasanaethau gofal brys ac argyfwng yn Nhreforys yn cynnwys creu Uned strôc hyper acíwt (HASU).

Mae tystiolaeth mai cael un ganolfan arbenigol yw'r ffordd orau o ddarparu gofal rhagorol a sicrhau'r canlyniadau gorau i gleifion.

Mae HASUs wedi'u datblygu mewn rhannau o Loegr, gan arwain at lai o farwolaethau, gwell adferiadau a mwy o gost-effeithiolrwydd.

Dywedodd Dirprwy Brif Swyddog Gweithredol Bae Abertawe, Craige Wilson: “Rydym yn gwneud yn rhesymol ac yn gyson dda, o gymharu â byrddau iechyd eraill, yn erbyn y dangosyddion perfformiad yng Nghymru.

“Fodd bynnag, fel pob un o’r byrddau iechyd yng Nghymru, nid ydym yn cyrraedd safonau’r DU a’n dyhead yw gwneud hynny.

“Mae gennym eisoes uned strôc yn seiliedig ar Ward F yn Nhreforys felly ni fyddai’n ymwneud â symud gwasanaethau o wahanol leoliadau i greu uned strôc hyper acíwt.

“Ein prif gyfyngiad yw staffio. Nid oes gennym y staff meddygol na nyrsio sydd eu hangen arnom i ddarparu gwasanaeth 24-7 felly byddai uned hyper acíwt yn golygu buddsoddiad sylweddol mewn staff. ”

Dylai pobl sydd ag amheuaeth o gael strôc gael sgan ymennydd, yn ddelfrydol o fewn awr, fel y gall meddygon benderfynu ar y driniaeth gywir.

Gelwir y mwyafrif o strôc - tua 85 y cant - yn strôc isgemig, a achosir gan rwystr yn y rhydweli sy'n arwain at yr ymennydd.

Y driniaeth ar gyfer hyn yw thrombolysis, gan ddefnyddio meddyginiaeth i chwalu'r ceulad gan rwystro'r cyflenwad gwaed. Dylid rhoi hyn cyn pen pedair awr a hanner ar ôl i'r symptomau strôc ddechrau.

Mae'n hanfodol bod y sgan CT yn cael ei gynnal ymlaen llaw gan fod y cyffuriau chwalu ceulad hyn yn gallu gwaethygu'r math arall, llai cyffredin, o strôc, strôc gwaedlifol, sy'n gwaedu yn yr ymennydd neu o'i gwmpas.

Dywedodd Mr Wilson: “Y weledigaeth ar gyfer y dyfodol yw cael yr uned strôc hyper-acíwt gyda mynediad cyflym at CT a gweithlu meddygol a nyrsio digonol i gleifion gael thrombolysis, lle bo hynny'n briodol, mewn modd amserol, 24 awr y dydd, saith diwrnod a wythnos.

“Dyna graidd y mater oherwydd po gyflymaf y gallwn wneud hynny, y gorau fydd y canlyniadau i’r cleifion.

“Y mater yw, lefel y buddsoddiad sydd ei angen i gyflawni hynny mewn gwirionedd, ac amserlen realistig i recriwtio’r holl staff sydd angen.

“Nid yw’n rhywbeth a all ddigwydd dros nos. Felly rydym wedi llunio cynnig i wneud hyn mewn tri cham dros ddwy flynedd.

“Bydd hyn yn caniatáu inni gynyddu’n niferoedd staff yn raddol er mwyn ein cyrraedd i’r man yr ydym am fod.”

Fel rhan o Newid ar gyfer y Dyfodol , mae'r bwrdd iechyd yn cynnig canolfan ragoriaeth adsefydlu yn Ysbyty Castell-nedd Port Talbot, a fyddai'n cefnogi cleifion sydd wedi derbyn gofal brys yn yr uned strôc hyper acíwt.

Byddai'r ganolfan ragoriaeth adsefydlu hon yn cynnwys gwasanaethau adsefydlu arbenigol fel adsefydlu-niwro ac adsefydlu strôc - yn lle'r gwasanaeth presennol sydd wedi'i rannu rhwng ysbytai Castell-nedd Port Talbot ac ysbytai Singleton.

Yn gynnar yn 2020, cyflwynodd Bae Abertawe dîm rhyddhau â chymorth cynnar ar gyfer cleifion sy'n barod yn feddygol i adael yr ysbyty yn dilyn strôc ond sy'n dal i fod angen eu hadsefydlu.

Dywedodd Mr Wilson fod hyn wedi arwain at ostyngiad yn nifer y cleifion sy'n cael adferiad strôc yn y ddau ysbyty .

“Os cawn gyfle i ddod â’r holl staff adsefydlu i un lleoliad, byddai gennym ganlyniadau gwell i gleifion. Mae hynny hefyd yn rhan o'n llwybr strôc cyffredinol. ”

 

Rhowch eich barn i ni!

Yn y cyfamser, mae'r bwrdd eisiau gwybod beth mae'r cyhoedd a rhanddeiliaid eraill yn ei feddwl o'r cynigion ac mae'n mynd ati i'w hannog i gymryd rhan yn yr ymarfer ymgysylltu Newid ar gyfer y Dyfodol.

Mae'r ymgysylltu, mewn partneriaeth â Chyngor Iechyd Cymuned Bae Abertawe, yn parhau tan 1af Hydref.^.

Mae'r ddogfen lawn sy'n nodi'r cynigion, ynghyd â gwybodaeth arall, ar gael ar wefan ymgysylltu'r bwrdd iechyd. Ewch yma am y wefan gysylltu: https://newidargyferydyfodol.uk.engagementhq.com/

Gall aelodau'r cyhoedd rannu eu barn trwy'r wefan, neu trwy ysgrifennu at y Prif Weithredwr, Bwrdd Iechyd Prifysgol Bae Abertawe, Porth Un Talbot, Baglan, SA12 7BR.

Gan y gallai rhai o'r newidiadau hyn effeithio ar rai preswylwyr yn Hywel Dda a De Powys, croesewir eu barn hefyd.