Tîm Abertawe yn dathlu llwyddiant byd-eang triniaeth canser sy'n newid y gêm

Mae treial byd-eang yr oedd Abertawe yn chwaraewr blaenllaw ynddo wedi newid y gêm yn y driniaeth o fath arbennig o ymosodol o ganser.

Mae dadansoddiad o dreial clinigol a ddefnyddiodd gyfuniad o gyffuriau i drin melanoma metastatig, neu ganser y croen a oedd wedi lledaenu o amgylch y corff, yn dangos bod bron i hanner y cleifion yn goroesi 10 mlynedd neu fwy.

Mae hyn yn cymharu â 2011 pan oedd y gyfradd oroesi ar gyfartaledd yn chwe mis a hanner.

(Yn y llun mae'r Athro Wagstaff gyda Maria Johnstone, yr unig nyrs ymchwil yn y Sefydliad Canser a weithiodd ar y treial clinigol o'r dechrau i'r diwedd)

Roedd y Sefydliad Canser yn Ysbyty Singleton yn un o’r safleoedd ledled y byd a gymerodd ran yn y treial, o’r enw CheckMate 067, yn 2013-14.

Roedd yn golygu defnyddio dau gyffur imiwnotherapi yn lle cemotherapi, gyda chanlyniadau rhyfeddol.

I'r oncolegydd meddygol yr Athro John Wagstaff, sydd bellach wedi ymddeol o'r Sefydliad Canser, mae'r canlyniadau'n golygu ei fod wedi dod â'i yrfa i ben yn uchel.

“Wrth fynd yn ôl 10-15 mlynedd fe wnaethon ni ddefnyddio cemotherapi i drin melanoma metastatig a doedd hynny ddim yn driniaeth dda iawn o gwbl,” meddai.

“Dim ond tua un o bob pump o bobl fyddai’n cael crebachu o’r melanoma. Roedd y goroesiad cyfartalog tua wyth neu naw mis ac nid oedd bron neb wedi goroesi yn hwy na dwy flynedd. Roedd yn glefyd digon digalon i'w gael.

“Rydym wedi gwybod ers 30 mlynedd bod y system imiwnedd yn ceisio cadw’r melanoma dan reolaeth. Nid yw'n dda iawn am wneud hynny ar ei ben ei hun.

“Dechreuodd y cwmnïau cyffuriau ddatblygu meddyginiaethau newydd sy’n gweithio drwy roi hwb i system imiwnedd y corff.

“Yn y bôn, roedd dau brif gyffur wedi’u datblygu. Roedd un yn gyffur o'r enw Ipilimumab, a brofwyd mewn treialon clinigol.

“Cynhaliwyd dadansoddiad o’r holl dreialon clinigol a oedd wedi’u cynnal, a oedd wedi bod ychydig yn swil o 5,000 o gleifion ledled y byd.

“Dangosodd hynny y byddai’r cyffur hwnnw ar ei ben ei hun yn cael rheolaeth ar y melanoma ymhen 10 mlynedd mewn tua 20 y cant o gleifion.

“Dyna’r tro cyntaf mewn gwirionedd y dangoswyd y gallai cyffur sy’n gweithio drwy’r system imiwnedd gael buddion goroesi hirdymor i gleifion mewn gwirionedd.”

Enw'r cyffur nesaf i'w ddatblygu oedd Nivolumab. Bryd hynny, 10 mlynedd yn ôl, nid oedd unrhyw ganlyniadau hirdymor o'r cyffur hwnnw ar ei ben ei hun.

Rhannodd y treial 067 y cleifion yn dri grŵp. Derbyniodd un Ipilimumab, a oedd yn driniaeth safonol bryd hynny. Cafodd ail grŵp Nivolumab ar ei ben ei hun a chafodd trydydd grŵp y ddau gyffur at ei gilydd.

“Roedd dim ond swil o 1,000 o gleifion yn y treial hwnnw, ledled y byd,” meddai’r Athro Wagstaff.

“Roedd pum canolfan yn y DU a gymerodd ran ynddo. Fe wnaethom recriwtio 17 o gleifion o bob rhan o Gymru, ac un o Loegr. Ni oedd y bumed neu'r chweched ganolfan recriwtio uchaf yn y byd ac rwy'n gyd-awdur yr holl gyhoeddiadau sydd wedi'u cyhoeddi am y treial.

“Roedd yn dreial a recriwtiodd yn hynod gyflym ledled y byd, ac roedd y canlyniadau’n eithaf ysblennydd. Gyda'r driniaeth gyfunol, roedd y cyfraddau crebachu i fyny tua 65 y cant.

“Ac yna, wrth i amser fynd heibio, daeth yn amlwg bod y rhyddhad yr oeddem yn ei weld gyda’r triniaethau hyn yn llawer gwell na’r hyn yr oeddem yn ei weld yn flaenorol.”

Bum mlynedd ar ôl y treial, dangosodd dadansoddiad fod 53 y cant o'r cleifion a dderbyniodd y cyfuniad o gyffuriau yn dal yn fyw. Gydag Ipilimumab yn unig roedd tua 23 y cant.

Yn gynharach eleni, dangosodd y dadansoddiad 10 mlynedd fod 43 y cant o gleifion â'r driniaeth gyfunol yn dal yn fyw.

“Un o’r pethau pwysicaf eraill am y treial hwn yw ein bod wedi edrych ar yr holl gleifion a oedd yn cael eu rhyddhau dair blynedd ar ôl iddynt ddechrau triniaeth ac wedi edrych ar yr hyn a ddigwyddodd iddynt ymhen 10 mlynedd,” meddai’r Athro Wagstaff.

“A dim ond tri y cant o’r cleifion a oedd wedi gwella dros dair blynedd oedd wedi marw o felanoma ymhen 10 mlynedd. Felly nid oes bron neb wedi gweld eu melanoma yn digwydd eto ers rhwng tair blynedd a 10 mlynedd.

“Mae hyn yn awgrymu bod y bobl hyn mewn gwirionedd yn cael eu gwella o'u melanoma metastatig. Felly, rydyn ni wedi mynd o sefyllfa lle roedd gennych chi ganser eithaf angheuol i un lle rydyn ni'n gwella ychydig yn llai na hanner y cleifion.”

Mae’r adroddiad ar y canlyniadau 10 mlynedd wedi’i gyflwyno mewn cynhadledd ganser fawr yn Ewrop yn Barcelona a’r canlyniadau wedi’u cyhoeddi yn y New England Journal of Medicine.

Disgrifiodd yr Athro Wagstaff hyn fel newyddion gwych i gleifion, a oedd wedi newid triniaeth melanoma yn fyd-eang.

“Mae ychydig fel cleifion â chanser y gaill yn y 1980au neu’r 1990au, pan ddechreuon ni drin y cleifion hynny â chemotherapi seiliedig ar blatinwm am y tro cyntaf,” meddai.

“Unwaith eto, roedd canser y gaill yn glefyd y bu farw pobl ohono yn gyflym iawn, ar ôl iddynt gael diagnosis o glefyd metastatig. Gyda chemotherapi platinwm, rydych chi'n gwella 80 y cant o'r cleifion. Dyna'r math o newid yr ydym yn ei weld gyda'r driniaeth hon.

“Y peth diddorol yw, melanoma oedd y canser cyntaf y rhoddwyd cynnig ar y triniaethau hyn ynddo ond o ganlyniad bu treialon clinigol mewn canser yr ysgyfaint lle nad yw celloedd yn fach, canser yr arennau, ystod eithaf eang o ganserau, ac mae’r driniaeth hon yn effeithiol mewn a amrywiaeth eang o ganserau eraill hefyd.

“Fe wnaethon ni gymryd rhan mewn treial gyda chanser metastatig yr arennau gan ddefnyddio’r un driniaeth. Nid yw’n gweithio cystal gyda chanser yr arennau ond rydych chi’n cael goroesiad hirdymor mewn tua thraean o’r cleifion.”

Adeiladwyd y Sefydliad Canser yn dilyn apêl elusennol gwerth £1 miliwn a gynhaliwyd ar y cyd â’r South Wales Evening Post, yn arwain at agor Canolfan Ganser De Orllewin Cymru yn 2004.

(Agorodd yr Athro Wagstaff yr ystafell treialon clinigol newydd yn swyddogol yn gynharach eleni)

Mae’r SWWCC yn darparu’r seilwaith ar gyfer tîm darparu ymchwil y Sefydliad, ynghyd â chlinigwyr canser a haematoleg, i gynnal treialon amrywiol yn y DU ac yn fyd-eang.

Yn gynharach eleni, symudodd y Sefydliad i'w gartref newydd pwrpasol, ystafell treialon clinigol pwrpasol ochr yn ochr â'r Uned Ddydd Cemotherapi ar Ward 9 yn Ysbyty Singleton.

Mae cyllid gan Lywodraeth Cymru, yn gyntaf drwy Rwydwaith Ymchwil Canser Cymru ac yn awr gan Ymchwil Iechyd a Gofal Cymru, wedi cefnogi twf ymchwil canser o fewn y bwrdd iechyd.

Gall fod 30 o dreialon yn rhedeg ar unrhyw un adeg. Mae llawer wedi arwain at gamau mawr mewn triniaethau canser, gyda llwyddiant Abertawe yn recriwtio cleifion yn ei wneud yn un o brif safleoedd y DU.

Cyrhaeddodd yr Athro Wagstaff Abertawe yn 2003 fel rhan o ddatblygiad Ysgol Feddygol Abertawe.

“Pan ddes i yma gyntaf, nid oedd bron unrhyw dreialon clinigol yn digwydd o gwbl,” cofiodd. “Nawr rydyn ni’n cael ein hystyried, yn sicr mewn melanoma a chanser yr arennau, fel un o’r canolfannau gorau yn y DU a hefyd yn cael ei chydnabod yn rhyngwladol.”

Ychwanegodd Dr Nicola Williams, Pennaeth Cymorth a Chyflenwi Cenedlaethol Ymchwil Iechyd a Gofal Cymru: "Mae'r treial arloesol hwn yn dangos pŵer ymchwil i drawsnewid cyfraddau goroesi ar gyfer y math hwn o ganser, gan roi gobaith i gleifion ledled y byd.

"Mae Ysbyty Singleton wedi dod yn un o brif safleoedd ymchwil canser y DU, gyda'r gallu i gynnal cymaint â 30 o dreialon ar unrhyw un adeg ac yn hanes hynod lwyddiannus ar gyfer recriwtio cleifion. Mae Ymchwil Iechyd a Gofal Cymru yn falch iawn o fod wedi cefnogi twf ymchwil canser o fewn y bwrdd iechyd."
 

*Mae Canolfan Ganser De-orllewin Cymru, neu SWWCC, yn cael ei rhedeg gan Fwrdd Iechyd Prifysgol Bae Abertawe ac mae’n darparu ystod o driniaethau GIG sy’n achub bywydau fel radiotherapi, cemotherapi ac imiwnotherapi.

Mae'n dathlu ei ben-blwydd yn 20 oed eleni ac mae apêl codi arian wedi'i lansio gan Elusen Iechyd Bae Abertawe, elusen swyddogol y bwrdd iechyd, i goffau'r tirnod.

Bydd yr apêl, Mynd y Filltir Ychwanegol ar gyfer Canser, yn cefnogi’r miloedd o gleifion o ardaloedd Bae Abertawe a Hywel Dda sy’n derbyn gofal yno bob blwyddyn, yn ogystal â pherthnasau a staff.

Dilynwch y ddolen hon os ydych am gefnogi apêl Mynd y Filltir Ychwanegol ar gyfer Canser.

A dilynwch y ddolen hon i ddarganfod mwy am Mynd y Filltir Ychwanegol ar gyfer Canser.