Siartiau cyffuriau papur wedi'u binnio yn ysbytai Castell-nedd Port Talbot a Singleton

Mae technoleg ddigidol yn trawsnewid y ffordd y mae meddyginiaethau'n cael eu rhagnodi a'u rhoi i gleifion ysbyty - gan ei gwneud hi'n fwy diogel iddyn nhw a rhyddhau nyrsys i ddarparu mwy o ofal wrth erchwyn gwely.

Uchod: Sharron Price, Pennaeth Nyrsio Gwasanaethau Oedolion yn ysbytai Castell-nedd Port Talbot a Singleton, gyda rhywfaint o'r gwaith papur nad oes angen ei lenwi ymhellach

Mae Bwrdd Iechyd Prifysgol Bae Abertawe yn arwain y ffordd yng Nghymru, gyda siartiau cyffuriau papur bellach yn cael eu dileu bron yn gyfan gwbl mewn 15 ward feddygol ar draws ysbytai Castell-nedd Port Talbot a Singleton.

Mae'r rhain wedi cael eu disodli gan HEPMA, neu e-Ragnodi Ysbyty a Gweinyddu Meddyginiaethau, sy'n awtomeiddio'r broses gyfan.

Mae'r oedi a achosir gan lawysgrifen annarllenadwy neu siartiau papur sydd ar goll neu wedi'u difrodi yn rhywbeth o'r gorffennol.

Bellach mae meddygon a rhagnodwyr arall yn cwblhau'r presgripsiwn yn ddigidol, gyda nyrsys yn defnyddio cyfrifiaduron i weld yn fras fanylion llawn y feddyginiaeth, dos, amlder a hyd y defnydd.

Mae'r system newydd yn tynnu sylw'n awtomatig os oes gan y claf alergedd i gyffur newydd gael ei ragnodi, neu os nad yw'r cyffur yn addas i'w ddefnyddio gyda meddyginiaeth arall y maent eisoes yn ei chymryd.

Chwith: Christine Evans, rheolwr Ward C. Castell-nedd Port Talbot C. Mae'n un o bedair ward feddygol yno i elwa o HEPMA

Rhwng mis Chwefror a mis Mai eleni, gostyngodd yr amser y mae nyrsys yn ei dreulio ar rowndiau meddyginiaeth ym mhedair ward Castell-nedd Port Talbot 125 awr.

Yn 2017, aeth Bwrdd Iechyd Prifysgol Abertawe Bro Morgannwg - rhagflaenydd Bae Abertawe - â’i gynnig am HEPMA i Lywodraeth Cymru, a gymeradwyodd wedyn fel braenaru cenedlaethol Cymru.

Ers hynny mae'r bwrdd iechyd wedi bod yn gweithio gyda'r cyflenwr system, WellSky, a Gwasanaeth Gwybodeg GIG Cymru (Iechyd a Gofal Digidol Cymru bellach) i sicrhau bod yr ateb wedi'i integreiddio ag atebion cenedlaethol allweddol arall, megis Porth Clinigol Cymru.

Mae'r bwrdd iechyd hefyd wedi ymgysylltu â byrddau ac ymddiriedolaethau iechyd arall yng Nghymru i rannu'r hyn a ddysgwyd o Fae Abertawe.

Mae blynyddoedd o gynllunio cyrraedd ffrwyth ar 11^eg Chwefror 2020 pan baratowyd oedd HEPMA gyflwynwyd am y tro cyntaf yng Nghymru, ar y ward niwro-adsefydlu yng Nghastell-nedd Port Talbot.

Yn dilyn peilot llwyddiannus, roedd cynlluniau ar y gweill i newid i HEPMA ar bedair ward feddygol, gyda Singleton i fod i ddilyn ym mis Mehefin a mis Gorffennaf 2020.

Yna tarodd y pandemig a gohiriwyd y cynlluniau hynny.

Mae Sharron Price, Pennaeth Nyrsio Gwasanaethau Oedolion yn ysbytai Castell-nedd Port Talbot a Singleton, yn cofio’n fyw yr hyn yr aeth nyrsys drwyddo yn ystod yr amser anodd iawn hwnnw - ac yn dweud bod HEPMA wedi gwneud gwahaniaeth enfawr.

“Roedd profiad y nyrsys yn gwneud rowndiau meddyginiaeth yn ystod y pandemig yn destun pryder mawr,” meddai.

“Roeddent yn PPE llawn ac roeddent yn bryderus iawn. Roedd y firws newydd hwn ac nid oeddem yn gwybod beth yr oeddem yn delio ag.

“Roeddem yn ceisio amddiffyn ein hunain a'n cydweithwyr a'n cleifion.”

Yn draddodiadol roedd siartiau cyffuriau papur yn cael eu gadael wrth wely'r claf. Fodd bynnag, er mwyn lleihau'r nifer sy'n troedio i feysydd meddygol gyda chleifion Covid-positif, yn hytrach gadawyd y siartiau y tu allan i'r ystafelloedd.

Byddai nyrs y tu allan i'r ystafell yn dal y siart hyd at y ffenestr a byddai'r nyrs y tu mewn, yn rhoi meddyginiaeth, yn ei darllen.

Gyda staff wedi'u hymestyn yn llawn yn delio â chymaint o gleifion sâl, dim ond at lefelau uchel o straen yr oedd defnyddio'r siart cyffuriau fel hyn.

“Fe wnaethon ni ofyn i dîm digidol Bae Abertawe a allen nhw ein helpu pan ddaethon ni i ddiwedd y don gyntaf,” meddai Sharon.

“Fe wnaethant gytuno ar unwaith ac o fewn tair wythnos dechreuon ni weithredu HEPMA yn y wardiau meddygol.”

Cymerwyd hyfforddiant a rhagofalon ychwanegol yn ystod yr amser hwn i amddiffyn y tîm digidol sy'n gweithio ar yr ehangu.

Canmolodd Sharron ymateb y tîm fel un aruthrol, a dywedodd fod y system newydd wedi dod â buddion sylweddol.

“Fe drawsnewidiodd yr ymateb pandemig. Bellach gallwn gael nyrsys mewn PPE yn gweinyddu i gleifion â Covid heb yr angen i ddal siartiau papur i fyny.

“Rydych chi'n mynd i mewn gyda'r cyfrifiadur, a gallwch chi lanhau hynny yn syth wedi hynny.

“Mae dim ond gallu gwneud hynny wedi cael effaith ddwys ar allu'r tîm nyrsio i ddarparu gofal diogel. Mae lefelau straen wedi gostwng.

“Hefyd, yn flaenorol ni allech bob amser gael y siartiau meddyginiaeth. Treuliwyd llawer o amser nyrsys yn chwilio amdanynt.

“Nawr mae’r siartiau bob amser lle mae eu hangen arnoch chi. Gallwch weld beth sydd angen meddyginiaeth ar gleifion, a phryd.

“Mae gwallau posib wedi lleihau’n sylweddol ac rydym yn rhyddhau nyrsys i ddarparu gofal wrth erchwyn gwely oherwydd yr amser a arbedir.”

Mae gan Fae Abertawe dîm HEPMA Digidol pwrpasol, sy'n gweithio'n agos gyda'r timau nyrsio, meddygol a fferylliaeth.

Mae wedi bod yn ymdrech enfawr ledled y sefydliad i weithredu a chynnal y system newydd, ond mae'r gwaith caled eisoes wedi dod â nifer o fuddion.

Pan fydd rhywun yn cyrraedd yr ysbyty, mae fferyllydd y ward yn gwirio cofnod ei glaf i weld pa feddyginiaeth y maen nhw arni eisoes, ac a oes ganddo alergeddau hysbys.

Yna mae'r meddyg yn ysgrifennu presgripsiwn i sicrhau ei fod yn parhau i dderbyn nid yn unig y feddyginiaeth honno ond unrhyw gyffuriau ychwanegol ar gyfer pa bynnag gyflwr sy'n gofyn am eu derbyn i'r ysbyty.

Roedd gwneud hynny â llaw yn cymryd llawer o amser a gellid gwneud camgymeriadau.

Nawr, gan fod cofnodion papur y claf bellach ar gael yn ddigidol ar HEPMA, gall y fferyllydd edrych ar ei hanes meddygol ar unwaith.

Mae tua 330 o gyffuriau wedi'u ffurfweddu o fewn y system ar gyfer cyflyrau penodol fel niwmonia, i roi un enghraifft yn unig.

Felly pan fydd clinigwr yr ysbyty yn ysgrifennu'r presgripsiwn, maent nid yn unig yn cyrchu'r cyffuriau priodol, mae'r cyfrifiadur yn arddangos y dos a argymhellir, sawl gwaith y dydd y dylid ei roi ac am sawl diwrnod.

Os oes gan glaf alergedd i'r cyffur penodol hwnnw, neu na ddylid ei gymryd gyda meddyginiaeth arall y mae arno, mae hyn hefyd yn cael ei arddangos. Yn flaenorol, byddai meddygon a rhagnodwyr arall wedi gorfod gwirio hyn i gyd â llaw.

Pan fydd nyrsys yn rhoi’r feddyginiaeth, mae hynny hefyd yn cael ei gofnodi ar y system, gan osgoi’r risg y bydd dosau’n cael eu colli.

Mae gan fferyllwyr gyfle hefyd i drafod unrhyw ymholiadau meddyginiaeth gyda'r rhagnodydd cyn iddo gael ei ddosbarthu. Defnyddir HEPMA hefyd i fonitro'r defnydd o feddyginiaeth a lefelau stoc ar y ward.

Budd arall yw bod manylion meddyginiaeth y claf, gan gynnwys unrhyw gyffuriau newydd a roddir yn ystod eu harhosiad yn yr ysbyty, yn cael eu hychwanegu'n awtomatig at y llythyr rhyddhau a anfonir at eu meddyg teulu pan fydd yn gadael.

Cyn-HEPMA roedd rhaid i dechnegydd fferyllol lunio hyn.

Mae'r adborth gan staff yn y wardiau meddygol yn Castell-Nedd Port Talbot a Singleton - lle aeth HEPMA yn fyw ym mis Mawrth - wedi bod yn hynod gadarnhaol. Dywedodd un meddyg iau ei fod wedi dod yn ail natur mewn llai na diwrnod.

Mae yna fuddion ariannol hefyd, gan fod disgwyl i wariant y bwrdd iechyd ar gyffuriau a deunydd ysgrifennu leihau.

Unwaith y bydd arian ychwanegol ar gael bydd y bwrdd iechyd yn estyn HEPMA i ysbytai Treforys a Gorseinon

Yn y tymor hwy bydd yn dod yn beth cyffredin mewn ysbytai a meysydd clinigol arall ledled Cymru.

Dywedodd Matt John, Cyfarwyddwr Digidol Bae Abertawe: “Mae’n enghraifft anhygoel o’r gwahaniaeth y gall gweithio'n digidol ei wneud.

“Nid dim ond ailadrodd y broses bapur y mae, mae cymaint o wiriadau diogelwch hefyd.

“ Hoffwn ddiolch i gydweithwyr y bwrdd iechyd, WellSky ac Iechyd a Gofal Digidol Cymru am eu hymrwymiad a’u hawydd i wneud hyn yn llwyddiant, a Llywodraeth Cymru am ei gefnogaeth.

“Mae hwn wedi bod yn ddarn dwys o waith ers nifer o flynyddoedd ac yn gydweithrediad gwych yn genedlaethol.

“Rydyn ni eisoes wedi cyflawni cymaint ac mae gennym ni lawer mwy y gallwn ei wneud o hyd.”