Clinigau rhithwir yn lleihau ymweliadau ysbyty i gleifion ac yn arbed amser clinigwr

Mae technoleg yn cael ei harneisio i ddod â grwpiau o gleifion Bae Abertawe ynghyd ar gyfer clinig arbenigol heb iddynt orfod gadael cartref.

Gellir rhoi meddyginiaeth bwerus o'r enw Isotretinoin i oedolion ifanc ag acne os profodd triniaethau arall a brofwyd gan eu meddyg teulu yn aflwyddiannus.

Gan na all Isotretinoin gael ei ragnodi gan feddygon teulu, yn lle hynny mae cleifion yn cael eu cyfeirio at adran ddermatoleg ysbyty.

Prif lun uchod: arbenigwr nyrsio clinigol dermatoleg Joanna Wilyeo gyda'r cydlynydd dermatoleg Gareth Thomas.

Cyn y pandemig, byddent yn cael eu dwyn i mewn ar gyfer apwyntiad sgrinio hanner awr gan nad yw'r feddyginiaeth yn addas i bawb.

Fodd bynnag, roedd hyn yn golygu bod staff yn rhoi'r un wybodaeth i bob claf unigol - a allai eu clymu am hanner diwrnod.

Nawr, serch hynny, mae dyfodiad Clinigau Grŵp Rhithiol (VGCs) yn golygu y gellir gweld nifer o gleifion ar yr un pryd gan ddefnyddio 'Microsoft Teams'.

Mae hyn nid yn unig yn osgoi taith i'r ysbyty ond yn arbed amser amhrisiadwy i staff hefyd, gan fod y wybodaeth yn cael ei rhoi i bawb ar yr un pryd.

Mae VGCs yn fenter gan Lywodraeth Cymru, sy'n caniatáu i glinigwyr ddarparu gofal i grwpiau o bobl ag anghenion iechyd tebyg, megis diabetes, rhiwmatoleg a dermatoleg.

Gall clinigwyr gynnal sesiynau gyda 10-15 o gleifion ar faes penodol o'u gofal. Mae dod â nhw at ei gilydd fel hyn yn golygu y gall cleifion hefyd ddysgu o brofiadau eraill ac elwa o gefnogaeth cymheiriaid.

Mae'r cysyniad yn cael ei gofleidio gan Fae Abertawe, sydd bellach wedi cynnal y VGCs cyntaf yng Nghymru yn benodol ar gyfer oedolion ifanc ag acne.

Mae gwasanaeth dermatoleg y bwrdd iechyd wedi'i leoli yn ysbytai Singleton a Castell-nedd Port Talbot. Y dermatolegydd ymgynghorol Sharon Blackford a benderfynodd ganolbwyntio ar y grŵp penodol hwnnw o gleifion.

“Fe wnaethon ni benderfynu canolbwyntio ar y grŵp hwn o gleifion gan eu bod yn gyffredinol ifanc, yn dechnegol-selog ac yn gyffyrddus â'r dechnoleg. Hefyd, mae yna lawer i'w gyfleu yn ystod yr ymweliad cyntaf, ” esboniodd.

Ar ôl atgyfeirio, mae gan y cleifion brawf gwaed, yna cwblhewch holiadur, ac ar ôl hynny fe'u gwahoddir i ymuno â VGC, sy'n ddiogel ac sy'n golygu bod y cleifion yn cael codau mynediad ymlaen llaw.

Hyd yn hyn mae dwy sesiwn wedi'u cynnal. Roedd y ddau ar gyfer cleifion benywaidd; gan na ellir defnyddio Isotretinoin yn ystod beichiogrwydd, mae'r broses sgrinio ychydig yn fwy cymhleth nag y mae ar gyfer dynion.

Rhyngddynt roeddent yn cynnwys 15 o gleifion, gyda'r clinigau yn cael eu cynnal gan yr arbenigwr nyrsio clinigol dermatoleg, Joanna Wilyeo.

Meddai: “Rhoddais y wybodaeth yr oedd ei hangen arnynt am y feddyginiaeth a rhai o’r sgîl-effeithiau, a ysgogodd hwy i ofyn cwestiynau - felly roedd e'n cael ei arwain gan gleifion yn hytrach nag dan arweiniad clinigwr.

“Y syniad y tu ôl iddo yw eu bod yn dysgu oddi wrth ei gilydd hefyd. Maent i gyd yn gwrando pan fydd pobl yn gofyn cwestiynau - weithiau cwestiynau nad ydyn nhw efallai wedi meddwl amdanyn nhw eu hunain.

“Gall fod yn eithaf sensitif gan fod rhan ohono’n cynnwys a ydyn nhw’n rhywiol weithredol. Gallant siarad yn agored a rhannu gwybodaeth am eu dewisiadau iechyd meddwl a ffordd o fyw.

“Maen nhw'n dysgu am ei gilydd, beth maen nhw wedi rhoi cynnig arno o'r blaen, ac maen nhw'n dysgu popeth am y feddyginiaeth hon.”

Ychwanegodd Dr Blackford: “ Roeddem i wedi dechrau poeni ychydig os y byddai rhai cleifion yn dawedog ynglŷn â thrafod rhai pynciau fel atal cenhedlu ac iechyd meddwl fel grŵp.

“Ond rydyn ni wedi darganfod bod y rhai a gymerodd ran wedi bod yn eithaf cyfforddus yn cael y sgyrsiau hyn, ac rydyn ni'n pwysleisio bod yr holl wybodaeth yn gyfrinachol.”

Un o'r rhai a gymerodd ran yw Emma Davies, 24 oed, o Abertawe, a ddywedodd ei bod o'r farn bod y drafodaeth grŵp yn addysgiadol, yn rhyngweithiol ac wedi'i haddasu'n dda i bawb ei deall.

Dywedodd Emma fod yna lawer o gyfleoedd i bobl ofyn cwestiynau a thrafod unrhyw beth oedd yn bwysig iddyn nhw.

“Gan ei fod yn grŵp o ferched ifanc i gyd fwy neu lai yr un oed, doeddwn i ddim yn teimlo cywilydd siarad am fy sefyllfa bersonol fel fy nghroen, atal cenhedlu a hwyliau.

“Roedd yr holl glinigwyr a’r gefnogaeth weinyddol yn hawdd mynd atynt ac roeddwn yn teimlo fy mod yn gallu gofyn cwestiynau heb deimlo cywilydd na barnu.

“Gan ein bod ni i gyd yn ferched ifanc yn mynd trwy brofiadau tebyg gyda'n croen, roeddwn i'n teimlo y gallwn i uniaethu â'r lleill. Yn aml, roedd ein barn neu ein meddyliau yn eithaf tebyg.

“Cefais fy synnu ar yr ochr orau pa mor gyflym y cefais y gwahoddiad i ymuno â’r drafodaeth grŵp ar ôl fy atgyfeirio - rwy’n credu bod hwn yn welliant gwych ar gyfer lleihau amseroedd aros.”

Dywedodd Emma na fyddai pawb yn teimlo'n gyffyrddus yn trafod eu profiadau personol eu hunain â'u croen a'u hwyliau.

“Ar y cyfan, serch hynny, roeddwn i'n teimlo bod y drafodaeth grŵp yn ddefnyddiol iawn a byddwn yn argymell i unrhyw un sy'n dechrau ar y feddyginiaeth hon."

Yn seiliedig ar y sesiynau grŵp ac ymatebion yr holiadur, mae Joanna yn penderfynu a ddylid rhagnodi Isotretinoin.

Gwahoddir unrhyw un nad yw'n cwrdd â'r meini prawf i glinig un i un fel y gellir rheoli'r acne gyda meddyginiaeth neu wrthfiotigau amgen ynghyd â thriniaeth amserol.

Mae'r mwyafrif, fodd bynnag, yn rhagnodedig Isotretinoin ac mae'r tîm dermatoleg yn darparu monitro a chefnogaeth barhaus. Er enghraifft, mae'n rhaid gwirio'r cleifion benywaidd bob pedair wythnos i ddiystyru beichiogrwydd.

Dywedodd y cydlynydd Dermatoleg, Gareth Thomas: “Cyn i ni ddechrau’r sesiynau hyn roeddem hefyd yn meddwl sut y gallai cleifion ein cyrraedd gydag unrhyw gwestiynau neu bryderon naill ai cyn neu ar ôl y VGC.

“Fe wnaethon ni benderfynu sefydlu blwch derbyn e-bost VGC pwrpasol er mwyn iddyn nhw allu anfon e-bost atom ar unrhyw adeg.

“Hyd yn oed os yw Joanna yn brysur, gallaf gysylltu â hi rhwng ei dyletswyddau clinigol a gweinyddol i gael unrhyw wybodaeth neu godi unrhyw bryderon, gan roi gwybodaeth gyson i gleifion bob amser.”

Mae sesiynau pellach yn cael eu trefnu, gan gynnwys y sesiwn VGC gyntaf ar gyfer dynion ifanc sy'n oedolion. Nid yw'r clinigau rhithwir yn orfodol a gall cleifion gael ymgynghoriad unigol os yw'n well ganddynt.

Dywedodd Kim Beddow, Rheolwr Cyfarwyddiaeth Gynorthwyol ysbytai Castell-nedd Port Talbot a Singleton : “Rydyn ni’n mynd i ddatblygu hyn ond yn gyntaf roedd rhaid i ni ddarganfod a oedd yn gweithio.

“Oherwydd nad oeddem yn siŵr y byddai’n gweithio. Roeddem yn meddwl, maent yn ifanc, ni fyddent yn agor, ond gwelsom y cyfanswm gyferbyn.

“Rydyn ni'n gallu gweld hyn yn gweithio mewn gwahanol grwpiau hefyd, ond rydyn ni'n dal i brofi'r cysyniad ar hyn o bryd.”