Mae rôl nyrsys yn helpu i gadw pobl yn iach ac yn gartrefol

Dewch i gwrdd â'r nyrsys sy'n ymweld â chleifion ar draws Abertawe i helpu i'w cadw allan o'r ysbyty.

Fel nyrsys cyflyrau cronig, mae Laura Williams a Rachel Woollacott, yn treulio eu hamser yn mynd i gartrefi cleifion nad ydynt yn gallu mynd i'w meddygfa.

Gan gwmpasu wyth practis meddyg teulu yn ardal orllewinol Abertawe, gallai fod angen y pâr rhwng pellaf penrhyn Gŵyr, yn Rhosili, ar draws ymyl dwyreiniol Abertawe – pellter o tua 20 milltir.

Yn y llun uchod: Rachel Woollacott (chwith) a Laura Williams.

Mae eu rôl yn golygu eu bod yn cynnal adolygiadau rheolaidd o bobl â chyflyrau cronig, megis clefyd rhwystrol cronig yr ysgyfaint (COPD), asthma, diabetes a methiant y galon, gyda'r nod o atal derbyniadau i'r ysbyty ac oedi o ran triniaeth.

“Rydyn ni bron yn pontio’r bwlch rhwng y meddyg teulu a’r claf,” meddai Laura.

“Rydyn ni’n mynd allan i weld pobol sydd fwy na thebyg heb ddod i’r feddygfa mewn amser mor hir.

“Ar y dechrau rydym yn cynnal adolygiad cyffredinol, lle rydym yn gwirio eu pwysedd gwaed gorwedd a sefyll, curiad y galon, lefelau ocsigen a'u tymheredd. Yna edrychwn ar y claf yn ei gyfanrwydd.

“Rydyn ni'n cynnal adolygiadau eiddilwch hefyd lle rydyn ni'n archwilio'r person yn gorfforol i weld a ydyn nhw mewn perygl o gwympo.

“Mae'n ymwneud â cheisio rheoli cleifion gartref a chael y gwasanaethau gorau iddynt.

“Rydyn ni eisiau eu cadw mor annibynnol â phosib a gofalu amdanyn nhw gartref cymaint ag y gallwn.”

Mae angen adolygiad blynyddol ar bobl â chyflwr cronig er mwyn gallu monitro eu cyflwr a gwneud yn siŵr eu bod yn cael y driniaeth neu'r feddyginiaeth briodol.

Ond nid oes unrhyw ymweliad tŷ yr un fath i Laura a Rachel, a gall y cymorth y maent yn ei gynnig gwmpasu popeth o asesu a yw rhywun mewn perygl o gwympo i atgyfeirio gofalwyr am gymorth ychwanegol.

Ychwanegodd Rachel: “Rydyn ni hefyd yn mynd i weld cleifion os ydyn nhw wedi cael fflamychiad o'u cyflwr. Yna byddwn yn cysylltu'n agos â'r meddyg teulu neu'r ymarferydd nyrsio yn ôl yn y feddygfa.

“Mae rheoli meddyginiaethau yn agwedd arall yr ydym yn ymdrin â hi. Yn aml mae'n rhaid i ni ddatrys problemau os oes pryderon am feddyginiaeth yn cael ei chymryd yn briodol neu efallai y gallai rhywun fod yn pentyrru meddyginiaeth os nad yw'n cael ei chymryd mwyach ac nad yw eu meddyg teulu wedi cael gwybod.

“Rydym yn gwneud llawer o addysg iechyd hefyd, i helpu i atal problemau ac addysgu pobl i helpu i wella eu cyflwr ac annog hunanreolaeth.

“Weithiau gall yr adolygiad gynnwys sawl peth, os oes ganddyn nhw gyflyrau lluosog neu efallai eich bod chi'n codi un newydd.

“Efallai y bydd angen cymorth seicolegol neu brofedigaeth ar rai pobl. Rydyn ni hefyd yn dod ar draws llawer o unigrwydd.

“Mae mor amrywiol. Mae pawb yn hollol wahanol.”

Yr wyth meddygfa y mae Laura a Rachel yn eu gwasanaethu yw Practis Meddygol Gŵyr, Meddygfa Kings Road (Mwmbwls), Canolfannau Meddygol Sgeti a Chilâ, Meddygfeydd St Thomas a West Cross, Canolfan Feddygol Grove, Practis Meddygol y Mwmbwls, Canolfan Iechyd y Brifysgol, ac Uplands a’r Mwmbwls. Llawfeddygaeth.

Roeddent yn rhannu'r practisau rhyngddynt ar sail ardal ddaearyddol, tra hefyd yn ystyried nifer y cleifion.

“Rydyn ni'n cael tua wyth atgyfeiriad bob dydd ar ein system ac mae pob meddygfa'n cael nifer penodol o slotiau,” meddai Laura.

“Rydym wedi ceisio ei rannu fel ein bod yn gwasanaethu nifer cyfartal o gleifion ond pan fydd un ohonom i ffwrdd mae'n rhaid i ni gwmpasu'r ardal ddaearyddol gyfan.

“Mae’n mynd o Rosili yr holl ffordd i ganol dinas Abertawe felly mae’n eithaf pell.”

Ychwanegodd Rachel: “Mae pobl yn dueddol o fod ag anghenion gwahanol mewn gwahanol feysydd.

“Rai dyddiau efallai y byddwn yn dawelach gydag un feddygfa ac yna’n brysurach drannoeth gyda meddygfa arall felly efallai y bydd yn rhaid i ni ddefnyddio ein menter i newid cynlluniau cystal ag y gallwn yn yr ardal ddaearyddol.

“Rwy’n meddwl ei fod yn gweithio’n well cael dau ohonom gan ei fod yn faes mor fawr i’w gwmpasu.”

Er bod y mwyafrif o'r adolygiadau i fod i gael eu cynnal yn flynyddol, mae rhai cyflyrau, megis methiant y galon, sy'n gofyn am adolygiad chwe mis.

Mae hyd yn oed rhai achosion lle mae angen ymweliadau amlach os oes rhaid monitro cyflwr y person yn agos neu os oes angen newid ei driniaeth, er enghraifft.

Mae'r nyrsys hyd yn oed yn gallu mynd ag offer cludadwy gyda nhw i gartrefi cleifion fel y gallant wneud profion amrywiol, gan gynnwys ecocardiogram (ECG), i osgoi'r angen i fynd i feddygfa neu ysbyty.

“Rwy’n meddwl bod ein rôl o fudd i bobl oherwydd eu bod wedi’u hamddifadu o’r gwasanaethau hyn fel y maent gartref,” dywedodd Laura.

“Rwyf wedi dod ar draws rhai cleifion sydd heb weld neb ers tro oherwydd pwysau mewn practisau meddygon teulu ac oherwydd na allant adael eu cartrefi. Mae'n golygu oni bai bod rhywbeth o'i le ar unwaith, nid ydynt yn gweld unrhyw un.

“Cadw pobl gartref yw’r prif nod oherwydd ein bod yn ceisio atal derbyniadau i’r ysbyty a chadw gofal yn y gymuned.

“Rwy’n bendant yn meddwl bod lle i ni gyda’r cleifion hyn.”

Dywedodd y Meddyg Teulu ym Mhractis Meddygol Gŵyr, Dr Nicola Jones: “Mae’r nyrsys cyflyrau cronig yn darparu gwasanaeth hanfodol i drigolion bregus, oedrannus ein hardal.

“Trwy adolygu eu cyflyrau hirdymor yn eu cartrefi eu hunain, mae’r nyrsys hyn yn gallu cadw llygad ar y rhai sy’n cael trafferth mynd allan a chael mynediad i’w meddygfeydd.

“Mae hyn yn helpu i’w cadw’n ddiogel ac yn iach yn eu hamgylchedd eu hunain.”