Cefnogi cleifion i fynychu apwyntiadau

Dylai byrddau iechyd roi gwybodaeth i gleifion ynghylch yr amrywiol opsiynau trafnidiaeth sydd ar gael iddynt yn eu hardal leol, gan gynnwys:

Trafnidiaeth gyhoeddus
Trafnidiaeth gymunedol
Cludiant gwirfoddol ysbyty
Cymorth trydydd sector i fynychu apwyntiadau
Tacsis
Cludiant cleifion nad yw'n argyfwng (yn amodol ar feini prawf cymhwysedd)

Dilynwch y ddolen hon am wybodaeth am Wasanaeth Cludo Cleifion Di-frys (NEPTS) Gwasanaeth Ambiwlans Cymru

Bydd BIPBA yn cefnogi cleifion i hysbysu gwasanaethau os oes ganddynt unrhyw rwystrau i fynychu apwyntiadau gan gynnwys problemau symudedd, cyfrifoldebau gofalu a phroblemau iechyd sy'n effeithio ar allu'r claf i deithio fel y gellir cytuno ar gynllun addas.

Bydd BIPBA yn cynyddu apwyntiadau rhithwir a chlinigau un stop i'r eithaf yn unol ag angen clinigol er mwyn lleihau'r angen i gleifion deithio i safle ysbyty.

Lle bo hynny ar gael, bydd BIPBA yn cefnogi'r defnydd o drafnidiaeth gyhoeddus, trafnidiaeth gymunedol gan gynnwys cynlluniau rhannu ceir cymunedol a phartneriaethau trafnidiaeth ecogyfeillgar, gyrwyr gwirfoddol a thacsis (yn ôl yr angen).

Efallai y disgwylir i rai cleifion deithio y tu allan i ardal eu bwrdd iechyd lleol i gael mynediad at ofal. Mewn rhai achosion, gall hyn olygu bod cleifion yn teithio pellteroedd hirach i gael mynediad at wasanaethau yn GIG Lloegr neu gyda darparwyr annibynnol o Loegr a gomisiynwyd i ddarparu gwasanaethau ar ran y bwrdd iechyd. Bydd Bwrdd Iechyd Prifysgol Canolbarth Lloegr yn sicrhau bod gwasanaethau'n mabwysiadu dull sy'n canolbwyntio ar y claf wrth archebu apwyntiadau, gan ystyried anghenion unigol y claf, er mwyn cynyddu presenoldeb a mynediad at ofal iechyd i'r eithaf.

Wrth gomisiynu gwasanaethau gan ddarparwyr allanol, bydd Bwrdd Iechyd Prifysgol Cwm Taf yn sicrhau, fel rhan o'r trefniant hwn, fod cynllun teithio ar waith fel rhan o'r cynnig gofal. Dylai hyn gynnwys cludiant i bob claf sy'n cael gofal gan ddarparwyr a gomisiynwyd, o'u hysbyty lleol i safle'r darparwr allanol. Dylid darparu cymorth ychwanegol yn ôl yr angen i gleifion ag anghenion mwy cymhleth yn unol â meini prawf cymhwysedd y Polisi Teithio Cleifion.

Mae BIPBA yn cyfleu'n effeithiol yr angen posibl i deithio ar gyfer gofal wedi'i gynllunio i bob claf cyn gynted â phosibl. Mae hyn wedi'i gynnwys yn:

Llwybrau Iechyd Cymunedol lle gall cleifion dderbyn gwybodaeth ar adeg eu hatgyfeirio.
Taflenni gwybodaeth i gleifion
Cadarnhad o dderbyn llythyr atgyfeirio.
Tudalennau glanio gofal wedi'i gynllunio gan y bwrdd iechyd.

Mae Polisi Teithio SBUHB yn adlewyrchu cymhwysiad cyson a chywir y canllawiau RTT mwyaf cyfredol (gweler Atodiad I).

Bydd BIPBA yn sicrhau bod y Polisi yn cael ei gyfleu i'r holl staff a bod eu rolau a'u cyfrifoldebau wrth ei weithredu yn cael eu deall yn glir.

Cydnabyddir y gallai fod gan bobl sy'n byw mewn ardaloedd mwy gwledig yng Nghymru fynediad llai at gysylltiadau trafnidiaeth gyhoeddus. Bydd Bwrdd Iechyd Prifysgol Cwm Taf yn ystyried mynediad at drafnidiaeth gyhoeddus wrth archebu apwyntiadau gyda chleifion lle bo'n ymarferol. Gall hyn gynnwys amseru apwyntiadau i ganiatáu amser i deithio ar drafnidiaeth gyhoeddus, dylid trafod hyn a chytuno arno gyda chleifion.

Bydd BIPBA yn cynnwys dolenni i wybodaeth NEPTS Gwasanaeth Cludo Cleifion Di-frys (NEPTS) Gwasanaeth Ambiwlans Cymru yn eu Cynllun Teithio lleol, y dylid ei gyfleu i weithwyr proffesiynol a'r cyhoedd i hwyluso mynediad cleifion at gymorth teithio.

Dylid ystyried cost trosglwyddo cleifion o un ysbyty i'r llall, neu i glinig, neu gartref nyrsio fel rhan o'u triniaeth yn rhan o gost eu triniaeth. Yn yr un modd, dylid ystyried costau teithio cleifion a anfonir adref naill ai fel rhan o'u triniaeth (e.e., Gartref yn Gyntaf), neu i fodloni hwylustod ysbyty yn rhan o gostau eu triniaeth.

Os asesir bod angen hebrwng ar glaf, gall aelod o'r teulu, gofalwr, neu ffrind deithio gyda'r claf. Rhaid i'r hebrwng fod yn oedolyn abl i gorff. Bydd treuliau hebrwng yn cael eu had-dalu yn seiliedig ar gymhwysedd y claf (gweler Hebrwng). isod).

Hebryngwyr

Dylai'r Polisi nodi'n glir pryd y bydd cyllid ar gyfer hebrwng yn cael ei awdurdodi.

Bydd hebrwngwyr yn cael eu hariannu os oes angen hyn am resymau meddygol, er enghraifft:

Lle mae gan y claf anabledd corfforol neu feddyliol sylweddol sy'n golygu bod angen cymorth person arall i deithio'n ddiogel.
Lle mae'r claf yn cael triniaeth neu therapi sy'n arwain at angen cymorth arnynt i deithio adref.
Lle mae'r claf yn mynychu apwyntiad sy'n cynnwys hunanreolaeth y bydd gofalwr neu berthynas yn ei wneud ar ôl dychwelyd adref.
Lle nad oes gan y claf y gallu meddyliol i wneud penderfyniadau neu lle mae ganddo warcheidwad cyfreithiol.

Gellir ariannu hebrwngwyr mewn amgylchiadau eraill lle:

Mae rhiant neu warcheidwad plentyn dan 16 oed yn mynd gyda nhw i'r ysbyty neu'r clinig. Dim ond costau teithio un hebrwng fydd yn cael eu hariannu, oni bai bod clinigwr yn penderfynu bod rheswm meddygol dros i'r plentyn fod yng nghwmni dau oedolyn. Ni fydd telerau'r polisi yn darparu ar gyfer brodyr a chwiorydd y claf sy'n blentyn i deithio gyda hebrwng(wyr) rhiant hefyd.
Mae'r claf rhwng 16 a 18 oed ac yn gofyn i riant neu warcheidwad ddod gyda nhw.

Nid yw hebrwngwyr wedi'i ariannu ar gyfer menywod beichiog sy'n mynychu ysbyty neu glinig, oni bai bod rheswm meddygol, e.e. genedigaethau lluosog, cymhlethdodau, neu anallu i godi.

Cludiant cleifion nad yw'n argyfwng (NEPT)

Mae Ymddiriedolaeth Gwasanaeth Ambiwlans Cymru (WAST) yn darparu cludiant i gleifion sy'n bodloni meini prawf penodol i fynychu apwyntiadau ysbyty gan gynnwys:

Apwyntiadau cleifion allanol.
Triniaeth dialysis ac oncoleg.
Canolfan ddydd a chlinigau seico-geriatreg.
Derbyniadau a rhyddhau wedi'u cynllunio gan gynnwys trosglwyddiadau rhwng ysbytai.

Dilynwch y ddolen hon am y Gwasanaeth Cludo Cleifion Di-frys (NEPTS) - Ymddiriedolaeth GIG Prifysgol Gwasanaethau Ambiwlans Cymru.

Mae cleifion yn gymwys ar gyfer NEPT os ydynt yn bodloni unrhyw un o'r meini prawf canlynol:

Maen nhw'n dioddef o Glefyd Niwronau Modur
Maen nhw'n cael triniaeth arennol
Maen nhw'n cael triniaeth oncoleg
Mae angen cymorth gan gymhorthion cerdded arnyn nhw.
Maen nhw'n defnyddio eu cadair olwyn eu hunain.
Mae angen iddyn nhw deithio mewn stretsier.
Maen nhw angen ocsigen.
Mae ganddyn nhw anghenion meddygol sy'n eu hatal rhag defnyddio trafnidiaeth gyhoeddus.

Cynllun Costau Teithio Gofal Iechyd (HTCS)

(HTCS) a geir yng Nghylchlythyr Iechyd Cymru WHC/2017/006. Mae hwn yn gynllun gorfodol o dan Reoliadau'r Gwasanaeth Iechyd Gwladol (Treuliau Teithio a Dileu Ffioedd) (Cymru) 2007 a ddaeth i rym ar 1 Ebrill 2007 ac a ddiwygiwyd yn 2010.

Dylid ad-dalu costau teithio i'r cleifion hynny nad oes ganddynt angen clinigol am gludiant cleifion nad yw'n argyfwng, ond sydd angen cymorth gyda'u costau teithio.

Mae gan bob claf sydd ar incwm isel neu fudd-daliadau fel y'u diffinnir gan y rheoliadau hawl i gael ad-daliad o dreuliau teithio angenrheidiol a chânt eu had-dalu ar y gyfradd milltiroedd leol y cytunwyd arni neu gostau trafnidiaeth gyhoeddus.

Dylai Polisi Teithio Cleifion y GIG nodi'n glir pa ffurflenni sy'n ofynnol ar gyfer pob cynllun a dylid cyfleu hyn yn glir i'r claf.

Dylai'r Polisi nodi'n glir y broses y mae'n ofynnol i gleifion ei dilyn i hawlio ad-daliad am eu costau teithio, gan gynnwys:

Yr angen i ddarparu prawf o hawl ynghyd â thystiolaeth o'u hapwyntiad/triniaeth er mwyn galluogi'r GIG i brosesu eu hawliad.
Dyddiadau cau ar gyfer hawlio ad-daliadau, e.e., 3 mis yn dilyn dyddiad eu penodiad.
Ar gyfer pwy y gallant hawlio (os oes ganddynt hawl i hawlio am hebrwng i fynd gyda nhw)
Y cymhwysedd ar gyfer hebrwngwyr.
Unrhyw gostau teithio/cyfraddau cap perthnasol y gellir eu hawlio.
Ble dylid cymryd neu anfon y ffurflenni.
Dulliau ad-dalu, e.e., arian parod, siec.
Pa mor hir mae'n ei gymryd i brosesu eu hawliad.

Rhaid i Fwrdd Iechyd Prifysgol Betsi Cadwaladr sicrhau bod gan yr hawlydd hawl i gymorth o'r fath ac nad oes unrhyw hawliadau twyllodrus yn cael eu prosesu yn unol â gweithdrefnau rheoli ariannol y bwrdd iechyd.

Meini prawf cymhwysedd a budd-daliadau a lwfansau cymwys

Gall pob claf sy'n cael ei atgyfeirio i ysbyty, canolfan ranbarthol neu ddarparwyr gofal iechyd eraill a gomisiynwyd gan y bwrdd iechyd ar gyfer triniaeth arbenigol neu brofion diagnostig fod yn gymwys i hawlio ad-daliad o gostau teithio rhesymol o dan y Cynllun Costau Teithio Gofal Iechyd (HTCS).

Dylid ad-dalu cleifion am dreuliau teithio rhesymol mewn perthynas â theithio'n uniongyrchol i apwyntiad clinigol ac yn ôl oddi yno ar gyfer triniaeth a ystyrir yn angenrheidiol yn glinigol ac a drefnir yn unol â pholisïau Mynediad at Driniaeth y GIG, mewn ysbyty neu leoliad tebyg fel y'i diffinnir uchod.

Fel y nodir gan y Cynllun Costau Teithio Gofal Iechyd (HTCS), RHAID i gleifion fodloni'r HOLL feini prawf canlynol i fod yn gymwys i gael ad-daliad llawn neu rannol tuag at gostau teithio a achosir i fynychu apwyntiadau:

Ar adeg yr apwyntiad, rhaid i'r claf, neu ei bartner (gan gynnwys partner sifil) dderbyn un o'r budd-daliadau neu lwfansau cymwys a restrir yn Atodiad II neu fodloni'r meini prawf cymhwysedd ar gyfer Cynllun Incwm Isel y GIG (Gweler Atodiad III).
Rhaid i'r claf gael atgyfeiriad ar gyfer gofal arbenigol gan weithiwr gofal iechyd proffesiynol i arbenigwr gofal eilaidd neu ysbyty ar gyfer triniaeth neu brofion pellach gan y GIG.
Rhaid i'r apwyntiad fod ar ymweliad ar wahân i'r adeg y gwnaed yr atgyfeiriad. Mae hyn yn berthnasol p'un a ddarperir triniaeth mewn lleoliad gwahanol (ysbyty neu glinig) neu ar yr un safle â lle cyhoeddodd y meddyg teulu neu weithiwr gofal iechyd proffesiynol arall yr atgyfeiriad.

Mae plant dan 16 oed y mae eu rhieni neu warcheidwaid yn bodloni'r meini prawf cymhwysedd yn gymwys i gael ad-daliad o dan y cynllun HTCS.

Mae pobl ifanc 16-18 oed sydd mewn addysg amser llawn ac y mae eu rhieni neu warcheidwaid yn bodloni'r meini prawf cymhwysedd yn gymwys i gael ad-daliad o dan y cynllun HTCS.

Mae pobl ifanc 16-18 oed sy'n cael eu dosbarthu fel dibynnydd rhywun sy'n bodloni'r meini prawf cymhwysedd yn gymwys i gael ad-daliad o dan y cynllun HTCS.

Nid yw costau llety dros nos ar gael o dan y Cynllun.

Gall cleifion sy'n teithio dramor am driniaeth a drefnir ac a delir gan y GIG hawlio ad-daliad am eu costau teithio angenrheidiol i borthladd ym Mhrydain Fawr o dan HTCS. Fodd bynnag, ni ellir talu'r ad-daliad am y costau teithio angenrheidiol o'r porthladd hwn i'w lleoliad triniaeth drwy HTCS. Dylid hawlio ad-daliad y costau hyn drwy gais ysgrifenedig i'r bwrdd iechyd a drefnodd y gwasanaethau o fewn 3 mis i'r treuliau gael eu hysgwyddo neu unrhyw gyfnod pellach y gall y corff hwnnw ei ganiatáu am reswm da.

Eithriadau i'r cynllun

Mae eithriadau i'r HTCS yn cynnwys:

Cleifion sy'n mynychu sefydliad i dderbyn gwasanaethau meddygol sylfaenol neu wasanaethau deintyddol sylfaenol.
Cleifion sy'n mynychu ysbyty i dderbyn gwasanaethau'r GIG ond nad ydynt wedi cael eu hatgyfeirio ar gyfer y gwasanaethau hynny gan feddyg, optometrydd na deintydd (e.e.: hunanatgyfeirio).
Cleifion sydd ag angen meddygol am gludiant ambiwlans – darperir hyn drwy Wasanaethau Cludo Cleifion Di-frys (NEPTS) a gomisiynir gan fyrddau iechyd ac ymddiriedolaethau'r GIG (gweler uchod).
Cleifion preifat.

Cyfrifo ad-daliadau a 'rhesymolrwydd'

Pan fo cleifion yn bodloni'r meini prawf cymhwysedd a nodir uchod, mae Rheoliadau 2007 yn nodi bod rhaid cyfrifo swm unrhyw gostau teithio'r GIG i'w had-dalu trwy gyfeirio at gost y dull trafnidiaeth rhataf, sy'n rhesymol, o ystyried amgylchiadau perthnasol y claf.

Gwneir y prawf rhesymoldeb ar y sail y dylai'r claf allu cyrraedd yr ysbyty mewn amser rhesymol a heb niwed i'w hiechyd a'i lesiant. Wrth asesu hawliad claf, dylai'r GIG ystyried materion fel:

y pellter y mae'n rhaid i'r claf deithio.
pa mor hir y mae'r daith wedi'i chymryd i'w chwblhau.
a oes rhaid i'r claf wneud y daith yn aml.
argaeledd, addasrwydd a hygyrchedd trafnidiaeth gyhoeddus.
cyflwr meddygol y claf.
oedran y claf,
amser yr apwyntiad.

Ym mhob achos, dylid gofyn i gleifion (neu eu rhieni / gwarcheidwaid) gyflwyno prawf o hawl cyn ad-dalu eu treuliau. Bydd angen prawf ar bob achlysur, gan y gall cymhwysedd unigolyn newid.

Ym mhob achos, dylid gofyn i gleifion (neu eu rhieni / gwarcheidwaid) gyflwyno derbynebau sy'n ymwneud â chostau teithio a gafwyd cyn ad-dalu eu treuliau.

Disgwylir i gleifion ddefnyddio'r dull trafnidiaeth mwyaf cost-effeithiol sy'n addas i'w hanghenion. Dylai'r penderfyniad terfynol ynghylch beth a ystyrir yn 'y dull mwyaf rhesymol' fod yn nwylo'r bwrdd iechyd. perthynas/gofalwr. Gellir cynnig lleoedd os oes lle, nid yw'n effeithio ar effeithlonrwydd yr awyren ac nid yw'n rhwystro gofal clinigol.

Dim ond milltiroedd lle mae claf mewn cerbyd sy'n ad-daladwy. Ni ellir hawlio costau dychwelyd teithiau lle mae perthynas neu ffrind wedi gollwng claf.

Ni fydd costau sy'n gysylltiedig â cholli enillion, prydau bwyd, parcio, na dirwyon gyrru yn cael eu had-dalu o dan y polisi.

Os yw claf yn defnyddio'r cludiant a ddarperir/a ariennir gan y bwrdd iechyd ac nad yw'n mynychu'r apwyntiad, dylai'r bwrdd iechyd ysgrifennu at y claf i ofyn am esboniad pam y gwnaethant ddefnyddio'r cludiant a ariennir gan y GIG ond nad ydynt wedi mynychu eu hapwyntiad. Bydd methu â rhoi esboniad rhesymol o fewn 14 diwrnod am y canslo yn arwain at anfoneb yn cael ei rhoi i'r claf am y gost lawn a gafwyd.