Prosiect podiatreg a leihaodd amseroedd aros yn sylweddol yn denu sylw cenedlaethol

Mae prosiect podiatreg cymunedol wedi derbyn cydnabyddiaeth genedlaethol ar ôl lleihau amseroedd aros o hyd at ddwy flynedd i ddim ond pythefnos i gleifion.

Wedi'i ddatblygu'n wreiddiol o fewn Cydweithrediad Clwstwr Lleol Iechyd y Ddinas (LCC), mae hefyd wedi helpu i leihau cymhlethdodau fasgwlaidd posibl sy'n peryglu bywyd ac aelodau hefyd.

Mae'r model dan arweiniad podiatreg ar gyfer cleifion â chlefyd rhydwelïau ymylol (PAD), cyflwr lle mae rhydwelïau cul yn lleihau llif y gwaed i'r coesau.

Nododd data a gasglwyd gan y tîm arosiadau hir ym Mae Abertawe, a all arwain at ddirywiad y gellir ei osgoi.

Yn y llun (rhes gefn): Adrienne Phillips, swyddog cymorth busnes, Kathrin Jones, rheolwr cynorthwyol cymorth busnes, Kelly John, rheolwr cymorth busnes, Kath Brenton, Pennaeth Cynorthwyol Podiatreg ac arweinydd clinigol orthoteg, (rhes flaen): Keri Hutchinson, Dirprwy Bennaeth Podiatreg, Orthoteg, Poen Parhaus a Phrosthetyddion ALAS, Sally Bloomfield, Pennaeth Podiatreg, Orthoteg, Poen Parhaus a Phrosthetyddion ALAS, Heddwyn Phillips, podiatrydd arweinydd clinigol.

Gweithiodd podiatryddion gyda'r clwstwr i ailgynllunio'r llwybr a datblygu un pwynt mynediad cyflym cymunedol ar gyfer asesu, diagnosis pendant ac uwchgyfeirio.

O'r 131 o gleifion a adolygwyd yn y cynllun peilot clwstwr, rheolwyd 89 y cant drwy'r model newydd ac nid oedd angen eu hatgyfeirio at y tîm fasgwlaidd yn yr ysbyty.

O ganlyniad, mae'r prosiect bellach wedi cyrraedd rhestr fer categori Gwobr Gofal Amserol GIG Cymru yng Ngwobrau GIG Cymru eleni.

Dywedodd Sally Bloomfield, Pennaeth Podiatreg, Orthoteg, Poen Parhaus a Gwasanaeth Aelodau Artiffisial a Chyfarpar Bae Abertawe: “Mae PAD yn gyflwr arwyddocaol, heb ei gydnabod yn ddigonol, yn enwedig ymhlith y rhai sy'n byw gyda chyflyrau hirdymor fel diabetes.

“Mae oedi cyn cael diagnosis ac ymyrraeth derfynol yn arwain at niwed y gellir ei atal gan gynnwys wlserau, torri aelodau i ffwrdd a digwyddiadau cardiofasgwlaidd.”

“Creodd y galw am ofal eilaidd lwybrau tameidiog, gan achosi arosiadau hir, ac arweiniodd at gleifion yn mynd i’r Adran Achosion Brys a chynyddu’r galw ar draws y system.

“Roedden ni’n teimlo’r angen i ailgynllunio’r llwybr i wella mynediad, lleihau oedi a helpu gydag adnabod rhagweithiol ac ymyrraeth gynnar – gan symud o ddull adweithiol i ddull ataliol o fewn lleoliad cymunedol.

“Trwy gyllid gan Ganolfan Cyswllt Iechyd y Ddinas, fe greon ni’r un pwynt mynediad cymunedol, gan alluogi gwneud penderfyniadau amserol a mynediad cyflymach at asesiad, diagnosis a thriniaeth yn agosach at adref.”

Mae Model Clwstwr Fasgwlaidd Podiatreg yn darparu mynediad uniongyrchol at bodiatryddion uwch, diagnosteg ar y pwynt gofal a gwneud penderfyniadau clinigol ar unwaith.

Mae cleifion yn elwa o flaenoriaethu cyflymach, diagnosis cynharach ac uwchgyfeirio cyflymach i wasanaethau arbenigol, os oes angen.

Ar y cyd â'r prosiect clwstwr, cynhaliodd y gwasanaeth podiatreg adolygiad o restr aros fasgwlaidd yr ysbyty hefyd.

Gan ddefnyddio'r model newydd sy'n seiliedig ar glwstwr, gellid tynnu bron i 300 o gleifion oddi ar y rhestr.

Yn lle hynny, rhoddwyd diagnosis a chyfeiriadau perthnasol iddynt drwy lwybr heb arweiniad meddygol, gan helpu i wella capasiti.

Ychwanegodd Sally: “Pan edrychon ni ar restr yr ysbyty i ddechrau, fe wnaethon ni nodi 613 o gleifion a oedd o bosibl yn addas ar gyfer adolygiad dan arweiniad podiatreg. Tynnodd hyn sylw at gyfle sylweddol i leihau galw ac oedi diangen.

“Gyda’r cynllun peilot clwstwr, roedden ni’n gallu gweld neu gynnig asesiad fasgwlaidd a chynllun ymlaen i bob claf o fewn pythefnos, o’i gymharu ag arosiadau hanesyddol o hyd at ddwy flynedd.

“Dangosodd y canlyniadau y gellid rheoli’r rhan fwyaf o gleifion yn ddiogel o fewn y gwasanaeth dan arweiniad podiatreg clwstwr, gyda dim ond cyfran fach ohonynt angen atgyfeiriad ysbyty.

“Cadarnhaodd hefyd y gallai ein hasesiad a’n diagnosteg uwch dan arweiniad podiatryddion ddisodli’r llwybrau atgyfeirio blaenorol yn ddiogel, gyda chleifion bellach yn cael diagnosis cyn gynted â phosibl.

“Dangosodd profion hefyd well cywirdeb dosbarthu, llai o ansicrwydd diagnostig a defnydd mwy priodol o wasanaethau arbenigol lle bo angen.”

Defnyddiwyd clinig podiatreg Ysbyty Singleton ar gyfer apwyntiadau peilot y clwstwr, yn ogystal â'r elfen rhestr aros fasgwlaidd.

Defnyddiwyd nifer o leoliadau cymunedol hefyd, gan ganiatáu i fwy o gleifion gael eu gweld yn agosach at adref.

Dywedodd Sally: “Dangosodd y prosiect hwn y gall ailgynllunio llwybrau, nid ychwanegu capasiti, drawsnewid gofal fasgwlaidd a gwella canlyniadau cardiofasgwlaidd.

“Mae Podiatreg mewn sefyllfa unigryw i ddarparu asesiad arbenigol cyswllt cyntaf o symptomau fasgwlaidd yr aelodau isaf, diagnosis pendant, cefnogaeth hunanreoli, argymhellion ar gyfer triniaeth a chyfeirio at eraill yn ôl yr angen.

“Ataliodd canfod cleifion risg uchel yn gynharach, gan gynnwys PAD heb eu diagnosio a risg cardiofasgwlaidd, ddatblygiad a lleihau’r galw ar ofal eilaidd a sylfaenol.

“Mae’r model yn dangos newid system gyfan o arosiadau dwy flynedd i fynediad pythefnos, gan ddarparu’r gofal cywir, yn y lle cywir, ar yr amser cywir, wrth wella llif, lleihau oediadau ac atal niwed y gellir ei osgoi.”

Nawr, rhaid i'r tîm aros tan ddiwedd y mis hwn pan fydd enillwyr Gwobrau GIG Cymru eleni yn cael eu cyhoeddi mewn digwyddiad yng Nghaerdydd.

Wrth sôn am gyrraedd y rhestr fer, ychwanegodd Sally: “Mae’r cyflawniad hwn yn adlewyrchu ymroddiad a chydweithrediad ein timau a’n partneriaid wrth ddarparu gofal arloesol sy’n canolbwyntio ar y claf.

“Rydym yn arbennig o ddiolchgar i’n cydweithwyr yng Nghlwstwr Iechyd y Ddinas am gefnogi cyfnod peilot y model, sydd wedi cynhyrchu tystiolaeth werthfawr i lywio darpariaeth a chynaliadwyedd y dull hwn yn y dyfodol.

“Mae’r gydnabyddiaeth yn tynnu sylw at yr effaith gadarnhaol y gall gwasanaethau fasgwlaidd integredig, sy’n seiliedig ar y gymuned, ei chael ar gleifion ar draws ein poblogaeth a gwerth ymarfer podiatreg uwch sy’n galluogi dewis arall diogel ac effeithiol yn lle llwybrau atgyfeirio traddodiadol.”

Oherwydd llwyddiant y prosiect, mae bellach yn cael ei dreialu mewn clwstwr arall ym Mae Abertawe.

Dywedodd Dr David Howell, arweinydd LCC Iechyd y Ddinas a phartner meddyg teulu yn Llawfeddygaeth Ffordd y Brenin: “Mae’r prosiect wedi bod yn llwyddiant ysgubol, gan ddarparu manteision sylweddol i’n cleifion.

“Fe wnaeth alluogi cleifion yr amheuir bod PAD arnynt neu bryderon am eu cylchrediad ymylol, a nodwyd gan eu meddyg teulu, i gael eu hasesu’n gyflym iawn gan y tîm podiatreg fasgwlaidd arbenigol.

“Ochr yn ochr ag asesiad amserol, roedd cleifion yn elwa o ymyriadau ataliol ehangach, gan gynnwys sgrinio ffactorau risg cardiofasgwlaidd ar gyfer cyflyrau fel ffibriliad atrïaidd a gorbwysedd, yn ogystal â chyngor ar roi’r gorau i ysmygu.

“Roedd yr ymyriadau hyn yn arbennig o werthfawr o ystyried y byddai cleifion fel arall wedi wynebu amseroedd aros o dros 12 mis i weld y tîm ymgynghorwyr fasgwlaidd.

“Mae asesu ac ymyrryd yn gynnar wedi helpu cleifion i gael mynediad at ofal priodol yn gynt, gan leihau atgyfeiriadau diangen ymlaen a chyfrannu at ostyngiad sylweddol yn amseroedd aros cyffredinol ar gyfer gwasanaethau fasgwlaidd.

“Yn bwysig, mae nodi a mynd i’r afael â phroblemau fasgwlaidd yn gynharach hefyd â’r potensial i atal datblygiad clefydau, lleihau cyflwyniadau hwyr a lleihau’r risg o dorri aelodau’n osgoi mewn cleifion ag aelodau sydd mewn perygl.”